Che cos'è l'ipertensione gestazionale?
L'ipertensione gestazionale è l'ipertensione arteriosa in gravidanza. Si verifica in circa 3 gravidanze su 50.
Questa condizione è diversa dall'ipertensione cronica. L'ipertensione cronica si verifica quando una donna ha la pressione alta prima della gravidanza. È anche diversa dalla preeclampsia e dall'eclampsia. Si tratta di altri problemi di pressione arteriosa in gravidanza.
L'ipertensione gestazionale inizia spesso nella seconda metà della gravidanza. Normalmente scompare dopo la nascita del bambino.
Quali sono le cause dell'ipertensione gestazionale?
Gli operatori sanitari non conoscono le cause di questa condizione. I seguenti fattori possono aumentare il rischio:
- avere la pressione alta prima della gravidanza o in una gravidanza precedente
- avere una malattia renale
- avere il diabete
- avere un'età inferiore ai 20 anni o superiore ai 40 anni
- Essere incinta di più parti, come gemelli o tre gemelli
- Essere afroamericani
Quali sono i sintomi dell'ipertensione gestazionale?
I sintomi possono manifestarsi in modo diverso in ogni gravidanza.
Il sintomo principale è la pressione alta nella seconda metà della gravidanza. Ma alcune donne non presentano alcun sintomo.
L'ipertensione in gravidanza può portare ad altri problemi gravi. Questi possono includere la preeclampsia. È necessario prestare attenzione ai segnali di pressione alta. Questi possono essere
- Mal di testa che non passa
- Edema (gonfiore)
- Improvviso aumento di peso
- Cambiamenti della vista, come visione offuscata o doppia
- Nausea o vomito
- Dolore nella parte superiore destra della pancia o dolore intorno allo stomaco
- Produzione di piccole quantità di urina
Come viene diagnosticata l'ipertensione gestazionale?
Se la pressione sanguigna aumenta, l'operatore sanitario può diagnosticare questa condizione. Per verificare la presenza di questo problema, è possibile sottoporsi ai seguenti esami:
- Lettura della pressione arteriosa
- Analisi delle urine per verificare la presenza di proteine, segno che i reni non funzionano bene.
- Controllo del gonfiore
- Controllo del peso più frequente
- Test di funzionalità epatica e renale
- Test di coagulazione del sangue
Come viene trattata l'ipertensione gestazionale?
Monitoraggio della pressione arteriosa
L'operatore sanitario può controllare la pressione sanguigna più spesso. Dovrà inoltre informare l'operatore sanitario in caso di nuovi sintomi.
Monitoraggio del feto
L'operatore sanitario può eseguire degli esami per verificare la salute del bambino. Questi esami possono includere
- Conteggio dei movimenti fetali. Si terrà traccia dei calci e dei movimenti del bambino. Un cambiamento nel numero di calci o nella frequenza dei movimenti può significare che il bambino è sotto stress.
- Test di non stress. Questo test misura la frequenza cardiaca del bambino in risposta ai suoi movimenti.
- Profilo biofisico. Questo test combina un test non stressante con un'ecografia per osservare il bambino.
- Studi di flusso Doppler. Questo test è un tipo di ecografia che utilizza le onde sonore per misurare il flusso del sangue del bambino attraverso un vaso sanguigno.
Analisi di laboratorio
L'operatore sanitario può effettuare esami delle urine e del sangue a ogni visita prenatale. Questi esami indicano se la vostra condizione sta peggiorando.
Medicina
L'operatore sanitario può somministrare dei corticosteroidi. Questi farmaci possono aiutare i polmoni del bambino a maturare. Questi farmaci vengono somministrati se sembra che il bambino debba nascere prematuramente.
Quali sono le possibili complicazioni dell'ipertensione gestazionale?
L'ipertensione può influire sui vasi sanguigni. Può ridurre il flusso sanguigno nel fegato, nei reni, nel cervello, nell'utero e nella placenta.
Questa condizione può peggiorare. Può portare a preeclampsia ed eclampsia. Si tratta di gravi problemi di pressione sanguigna. Questi problemi possono causare i seguenti inconvenienti:
- distacco della placenta, quando la placenta si stacca troppo presto dall'utero
- Scarsa crescita del feto (restrizione della crescita intrauterina)
- nati morti
- convulsioni (eclampsia)
- Morte della madre e del bambino
A causa di questi rischi, il medico curante può decidere di far nascere il bambino in anticipo. Ciò può accadere prima della 37a settimana di gravidanza.
Anche se la pressione arteriosa torna normale dopo il parto, c'è una maggiore probabilità di avere la pressione alta in futuro.
È possibile prevenire l'ipertensione gestazionale?
La diagnosi e il trattamento precoce di questo problema possono contribuire a ridurre il rischio di complicazioni. Per questo è importante sottoporsi ai controlli prenatali. In questo modo si può evitare che la condizione peggiori.
Quando devo chiamare il mio medico?
Chiamate subito il vostro medico se avete segni di pressione alta. I sintomi possono essere un mal di testa che non passa, visione offuscata o doppia, gonfiore o produzione di urina inferiore al normale.
Punti chiave dell'ipertensione gestazionale
- L'ipertensione gestazionale è una forma di pressione alta in gravidanza. Si verifica in circa 3 gravidanze su 50.
- Questa condizione può compromettere la salute della madre e del bambino, a seconda della gravità del problema.
- Chiamate subito il vostro medico di fiducia se avete segni di ipertensione arteriosa. I sintomi possono essere un mal di testa che non passa, una visione offuscata o doppia, un gonfiore o una produzione di urina inferiore al normale.
- L'obiettivo del trattamento è evitare che la condizione peggiori e causi altri problemi.
I prossimi passi
Suggerimenti per ottenere il massimo dalla visita del medico:
- Conoscere il motivo della visita e sapere cosa si vuole ottenere.
- Prima della visita, scrivete le domande a cui volete rispondere.
- Portate con voi qualcuno che vi aiuti a fare domande e a ricordare ciò che vi dice il medico.
- Durante la visita, annotate il nome di una nuova diagnosi e di eventuali nuovi farmaci, trattamenti o esami. Annotate anche le nuove istruzioni impartite dal medico.
- Sapere perché viene prescritto un nuovo farmaco o trattamento e come vi aiuterà. Conoscere anche gli effetti collaterali.
- Chiedete se la vostra condizione può essere trattata in altri modi.
- Sapere perché viene raccomandato un esame o una procedura e cosa potrebbero significare i risultati.
- Sapere cosa aspettarsi se non si assume il farmaco o non ci si sottopone all'esame o alla procedura.
- Se avete un appuntamento di controllo, annotate la data, l'ora e lo scopo della visita.
- Sapere come contattare il proprio medico.
Quali sono le cause dell'ipertensione gestazionale?
La causa dell'ipertensione gestazionale non è nota. Alcune condizioni possono aumentare il rischio di sviluppare la condizione, tra cui le seguenti: Ipertensione preesistente (pressione alta) Malattie renali.
Cosa si intende per ipertensione gestazionale?
Dopo 20 settimane di gravidanza, la pressione arteriosa superiore a 140/90 mm Hg senza altri danni agli organi è considerata ipertensione gestazionale. La pressione arteriosa deve essere rilevata e documentata in due o più occasioni, a distanza di almeno quattro ore l'una dall'altra.
